La rápida intervención del equipo interdisciplinario del hospital Regional Dr. Ramón Carrillo, permitió que Roberto Yanacon -de 27 años- hoy se recupere favorablemente de la herida de arma blanca que sufrió en la columna vertebral. Se encuentra internado en los cuidados intermedios.
Yanacón, fue acuchillado por un delincuente que ingresó a su vivienda en el barrio Paraíso de La Banda. El agresor le propinó tres cuchilladas, y le clavó el arma blanca en la columna. Para luego escapar.
Fue internado de urgencia en el CIS Banda, donde fue estabilizado y derivado de inmediato al hospital Regional Dra. Ramón Carrillo. El hecho se produjo cerca de las 7.40 de la mañana del jueves último.
Mientras el paciente se recupera de las lesiones sufridas, el Dr. Néstor Rodolfo Fushini director médico de Servicios Técnicos e Internación por policlínico, indicó: “Lo primero que se hace es la recepción del paciente, habitualmente la hace un médico clínico, que rápidamente comienza las primeras evaluaciones con normas internacionales, que es de un curso que se llama ATLS - (Advanced Trauma Life Support) es la capacitación estándar de oro enfocada en la evaluación y manejo rápido de pacientes con trauma en la "hora dorada"-, y a los pocos minutos da parte a los cirujanos, a los traumatólogos y queda implicado todo el equipo de guardia, porque para esos casos los equipos son multidisciplinarios. Una vez que al paciente se le hacen todos los estudios pertinentes, que se le realizan las radiografías, tomografías, análisis, se decide una conducta quirúrgica donde ya empiezan a participar, en este caso puntual, tanto los traumatólogos como los cirujanos que están de guardia”.
Sobre la lesión que presentaba Yanacón, refirió: “La gravedad es que el cuello es una parte del cuerpo sumamente compleja porque ahí convergen la parte neurológica porque está en la médula espinal, convergen los grandes vasos, convergen la vía respiratoria y la vía digestiva. Con lo cual en un espacio muy reducido se generan muchos tipos de lesiones. A este se le realizó la extracción de, si ustedes ven las fotos que fue muy gráfica, él venía empalado y no es la primera opción sacar eso as no más. Porque muchas veces ese objeto que está empalado puede estar ocluyendo un vaso y si nosotros sacamos sin saber qué hay en el medio o sin fijarnos, puede morir desangrado rápidamente el paciente si ese elemento está sobre algún vaso importante. Entonces se lo lleva a quirófano, primero se lo intuba y después a posterior se lo retira haciendo incisiones para ir siguiendo todo el trayecto que ha seguido el arma blanca. Podría haber sido fatal. Estas lesiones pueden ser fatales”. Al tiempo, que agregó: “Se hace una apertura de la zona alrededor de lo que es el arma blanca y se lo va extrayendo en forma lenta y se va progresando en forma lenta para ver qué está afectando esa arma blanca y después se lo retira. Los riesgos, si esa arma blanca está ocluyendo un vaso de importancia, cuando usted retira esa arma, viene un sangrado masivo que muchas veces por espacios reducidos o por no hacerlo en forma adecuada, puede tener resultados que son fatales”.
Finalmente, sobre la evolución de Yanacón, el Dr. Fushini, remarcó: “El paciente tiene una muy buena evolución, está lúcido, mueve sus cuatro miembros, con lo cual está demostrando que no ha habido gracias a Dios una lesión neurológica digamos que no estada afectada la m espina”.
Finalmente, el Dr. Rodolfo Gavícola –Jefe de Urgencias del Hospital Regional- puntualizo: “Gracias a Dios tenemos todos los especialistas en la guardia, así que han actuado en forma inmediata, se han puesto primero de acuerdo, la forma de encarar el caso. Estaban los cirujanos, el doctor que hace la parte de columna traumatológica. Así que, sí, gracias a Dios, todos han actuado rápido, tanto que al traerlo, sobre todo, y la actuación de los médicos nuestros ha sido excelente”.
“El paciente está muy bien, lúcido, está sin dolor, moviliza los cuatro miembros”
Por su parte, el médico Doctor Sayago -jefe del Servicio de Columna Vertebral del Hospital Regional "Dr. Ramón Carrillo"-, se refirió a la intervención exitosa realizada en el paciente: “Lo principal es, como muy bien dijo el doctor Fushimi, este es un caso tan grave en donde un arma blanca está dentro de una parte del cuerpo que tiene mucha anatomía noble, que siempre tiene que ser un enfoque multidisciplinario. Porque como muy bien explicó el doctor, no se sabe, primero no hay que sacar ese cuchillo sin saber a dónde está alojado, qué está obstruyendo, comprimiendo o dañando. Entonces ahí tiene que actuar la parte clínica, ver cómo está hemodinámicamente, el cirujano por los vasos, cirujano vascular, cirujano general. También, traumatología porque estaba en una zona dorsal alta, el cuchillo entraba de posterior a anterior y estaba incrustado en la vértebra. Por eso se ha salvado, por decirlo así, de que no dé a un vaso mayor. Entonces, los cuidados es siempre un equipo multidisciplinario, siempre porque son patologías o casos delicados y siempre nunca hacer todo rápido, sino con cuidado y obviamente siempre todo en quirófano”.
“El paciente tenía tres heridas punzantes, una en el lado lateral superior, infraorbital, debajo de la oreja, ahí tiene una herida punzante; otra cerca del lado dorsal alto derecho, que se ha hecho una pequeña lesión en el pulmón, por eso el servicio de cirugía actúa muy rápido y le ha puesto un tubo porque tiene disminución de la entrada de aire que se llama hipoventilación y traumatología, por la zona donde estaba el cuchillo alojado en la columna. Gracias a Dios cuando he extraído el cuchillo, revisé la cavidad y no había ninguna lesión no había nada sangrante”, indicó el Dr. Sayago. Al tiempo que agregó: “Ahora está en la parte de cirugía de urgencia, está muy bien, lúcido, está sin dolor, moviliza los cuatro miembros. El paciente está excelente, agradecido y la verdad que está perfecto, está muy bien.
